ขั้นที่ 1/7 · ข้อมูลนักเรียน
1
ข้อมูลนักเรียน
📷
ถ่าย/อัปโหลด
ถ่าย/อัปโหลด
-
-
-
-
ข้อมูลผู้ปกครอง
-
-
-
-
2
สมาชิกในครัวเรือน (คนที่ 1–10)
กรอกรายชื่อสมาชิกทุกคน รวมตัวนักเรียน · รายได้หลังหักต้นทุน (บาท/เดือน)
| คน | ชื่อ–นามสกุล | ความสัมพันธ์ | เลขบัตร ปชช. | การศึกษา | อายุ | มี(✔) | รายได้/เดือน (บาท) | รวม | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| พิการ | โรค* | ค่าจ้าง | เกษตร | ธุรกิจ | สวัสดิการ | อื่น | |||||||
| รวมรายได้ครัวเรือน (บาท/เดือน) | |||||||||||||
| รายได้ครัวเรือนเฉลี่ยต่อคน | |||||||||||||
* โรคเรื้อรัง ยกเว้น ความดัน/เบาหวาน
3
ข้อมูลสถานะของครัวเรือน
3.1 ภาระพึ่งพิง
3.2 การอยู่อาศัย
3.3
ลักษณะที่อยู่อาศัย (บันทึกสิ่งที่เห็น)
5
การเดินทางจากที่พักอาศัยไปโรงเรียน
วิธีเดินทางหลัก
:
6
ที่ตั้งที่พักอาศัยนักเรียน
7
ภาพถ่ายที่พักอาศัย
ภาพที่พักอาศัยได้มาจาก
ประเภทภาพถ่าย
รูปที่ 1 — ภาพนอกที่พัก
แตะเพื่อถ่ายรูป/อัปโหลด
ถ่ายให้เห็นหลังคาและฝาผนัง
ถ่ายให้เห็นหลังคาและฝาผนัง
รูปที่ 2 — ภาพภายในที่พัก
แตะเพื่อถ่ายรูป/อัปโหลด
ถ่ายให้เห็นพื้นและบริเวณภายใน
ถ่ายให้เห็นพื้นและบริเวณภายใน
8
ความเห็นครูผู้เยี่ยมบ้าน
9
การรับรองข้อมูลและลงนาม
ชื่อจะพิมพ์ในวงเล็บ ( ) ใต้เส้นลายเซ็นในเอกสาร — เว้นบรรทัดบนไว้เซ็นจริง
นักเรียน
ผู้ปกครอง
ครูผู้เยี่ยมบ้าน
ผู้อำนวยการสถานศึกษา